Retos actuales del expediente clínico electrónico

Es necesario coordinar la atención médica entre la medicina general, las especialidades y las ciencias de la salud (enfermería, odontología) para una atención integral del paciente, y mejorar el sistema de referencia y contrarreferencia de los pacientes cuando tienen que pasar del primer al segundo o tercer niveles de atención medica o viceversa.

Otro reto es que deje de ser un documento generado únicamente en la relación médico-paciente y que forme parte de un sistema integrado de información clínica multimedia unificada y personal.

La potabilidad del ECE entre las distintas instituciones de salud de México es una meta aún lejos de alcanzar.

Pacientes bien informados merecen mayor participación en la toma de decisiones, lo que implica acceso a su expediente clínico sin perder su confidencialidad y protección de información contenida en el expediente clínico.
                                               
                      

Para superar algunos de los retos actuales es necesario la interoperabilidad  entre los distintos sistemas hospitalarios de salud.

Al implementar el ECE deben considerarse los siguientes criterios:

1. Mejorar la seguridad del paciente.
2. Apoyar el manejo y cuidado efectivo del paciente.
3. Facilitar el manejo de condiciones crónicas.
4. Mejorar la eficiencia.

Otros retos para la implantación del del ECE son:

• Factores económicos
• Falta de recursos para invertir
• Falta de infraestructura técnica
• Factores referentes a recursos humanos
• El miedo a la tecnología
• Falta de personal técnico
• Factores referentes al ECE
• Las interfaces de usuario que podrían ser complejas de utilizar
• Dificultad para introducir datos históricos de registros médicos en el ECE.
• Factores administrativos
• Riesgo de nuevos requisitos estatales y federales
• Desconocimiento para la gestión del cambio